Vidējo apdrošināšanas iemaksu algu slimības pabalsta apmēra noteikšanai aprēķina par 12 kalendāra mēnešu periodu, kas beidzas divus mēnešus pirms mēneša, kurā iestājusies pārejoša darba nespēja.

Aprēķinot slimības pabalstu, vidējās apdrošināšanas iemaksu algas noteikšanas periodā neieskaita bērna kopšanas atvaļinājuma dienas, pārejošas darba nespējas, grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma dienas, bērna tēvam piešķirtā atvaļinājuma dienas, kā arī dienas no bezalgas atvaļinājuma, kas piešķirts sakarā ar nepieciešamību kopt bērnu (šis atvaļinājums attiecas uz nākamajiem adoptētājiem un aizbildņiem, kā arī audžuģimenēm).

To nosaka likuma “Par maternitātes un slimības apdrošināšanu” 31. panta septītā daļa.

Piemērojot minēto tiesību normu, kalendāra dienu skaitā neieskaita visu pārejošas darba nespējas periodu, kura dēļ cilvēks nav varējis strādāt un gūt ienākumu, proti, visas kalendāra dienas, par kurām slimošanas dēļ nav reģistrēta apdrošināšanas iemaksu alga. Arī tās, par kurām pabalsta piešķiršana un izmaksa ir atteikta, piemēram, jau minētā iemesla dēļ, kad ir nokavēts pabalsta pieprasīšanas termiņš vai ir pārsniegts noteiktais pabalsta izmaksas termiņa ierobežojums, proti, nepārtraukts darbnespējas periods ir ilgāks par 52 nedēļām.

Savukārt, ja cilvēks pārejošas darba nespējas periodā būs strādājis un guvis ienākumus, šis periods no vidējās algas aprēķina netiks izslēgts, jo šajā periodā ir reģistrēta iemaksu alga.

Valsts sociālās apdrošināšanas aģentūra (VSAA) informāciju par personas darba nespējas periodu iegūst tad, kad persona pieprasa slimības pabalstu. Proti, izskatot iesniegumu par slimības pabalsta piešķiršanu, VSAA informācijas sistēmā tiek reģistrēts konkrētās personas konkrētais pārejošas darba nespējas periods.

Ja cilvēks pabalstu nav pieprasījis, šis periods netiek reģistrēts. Līdz ar to nākamajā periodā, ja gadījies atkārtoti saslimt, tad pārejošas darbnespējas periods, par kuru slimības pabalsts nebija pieprasīts, netiek izslēgts no kalendāro dienu skaita, jo VSAA rīcībā nav šādas informācijas.

Lai iegūtu informāciju par veicamajām darbībām situācijas risinājumam, lūdzam sazināties ar VSAA nodaļu, kura pieņēmusi lēmumu par slimības pabalsta piešķiršanu vai arī pieprasiet konsultāciju rakstiski (konsultacijas@vsaa.lv) vai telefoniski (64507020).